Τι είναι τα παραδοσιακά αντιρευματικά φάρμακα (DMARDs);
Τα DMARDs, όπως η μεθοτρεξάτη και η σουλφασαλαζίνη:
-
χρησιμοποιούνται πάνω από 40 χρόνια,
-
έχουν χαμηλό κόστος,
-
αλλά συχνά επηρεάζουν ήπαρ, νεφρά ή αίμα,
-
απαιτούν συχνούς εργαστηριακούς ελέγχους.
Τι είναι οι βιολογικές θεραπείες;
Πρόκειται για νεότερα, στοχευμένα φάρμακα που μπλοκάρουν συγκεκριμένα μόρια του ανοσοποιητικού (π.χ. TNF-άλφα, IL-6).
Πλεονεκτήματα
-
Ταχύτερη και πιο στοχευμένη δράση.
-
Λιγότερες μακροχρόνιες τοξικότητες.
-
Βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών.
Ασφάλεια: Τι λένε οι μελέτες
-
Λοιμώξεις: Υπάρχει αυξημένη ευαισθησία, κυρίως σε αναπνευστικές και φυματίωση → γι’ αυτό απαιτείται έλεγχος πριν την έναρξη.
-
Καρκίνος:
-
Μεγάλες μετα-αναλύσεις δείχνουν ότι δεν αυξάνεται ο συνολικός κίνδυνος καρκίνου με τις βιολογικές θεραπείες.
-
Μικρή μόνο αύξηση έχει βρεθεί στον μη-μελανωματικό καρκίνο δέρματος → προτείνεται δερματολογικός έλεγχος.
-
Βιολογικές vs. Παραδοσιακά DMARDs (σύγκριση)
-
DMARDs → πιο συχνές τοξικότητες σε όργανα (ήπαρ, αίμα, νεφρά).
-
Βιολογικές → καλύτερη μακροχρόνια ασφάλεια, κυρίως κίνδυνος λοιμώξεων.
➡️ Συμπέρασμα: Οι βιολογικές θεραπείες θεωρούνται πιο ασφαλείς σε βάθος χρόνου, με εξαίρεση την ανάγκη για δερματολογική παρακολούθηση.
Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)
Αυξάνουν οι βιολογικές θεραπείες τον κίνδυνο καρκίνου;
Όχι. Δεν αυξάνεται ο γενικός κίνδυνος, παρά μόνο μια μικρή αύξηση στον μη-μελανωματικό καρκίνο δέρματος.
Είναι πιο ασφαλείς από τα παλιά φάρμακα;
Ναι. Οι παρενέργειες τους είναι διαφορετικές, αλλά οι βιολογικές έχουν πιο ευνοϊκό προφίλ ασφάλειας μακροχρόνια.
Χρειάζονται εξετάσεις πριν την έναρξη;
Ναι, για φυματίωση, ηπατίτιδες και βασικές αιματολογικές τιμές.
Συμπέρασμα
Οι βιολογικές θεραπείες έχουν αλλάξει τα δεδομένα στη ρευματολογία:
-
Δεν αυξάνουν τον συνολικό κίνδυνο καρκίνου.
-
Είναι πιο ασφαλείς σε βάθος χρόνου από τα παλαιότερα DMARDs.
-
Χρειάζονται σωστή ιατρική παρακολούθηση για λοιμώξεις και προληπτικό δερματολογικό έλεγχο.
👉 Συζητήστε με τον γιατρό σας ποια θεραπεία είναι η πιο κατάλληλη για εσάς.
